- 陈琦雯;施乐;陆佳琪;袁爽;
【目的】调查上海市静安区3岁儿童的患龋状况,并分析口腔清洁行为对儿童龋病发生的影响。【方法】整群随机抽取上海市静安区12所幼儿园600名3岁儿童进行口腔检查,并对家长进行儿童口腔清洁行为问卷调查。采用SPSS 22.0软件对数据进行统计学分析。【结果】600名儿童中,总患龋率为41.33%,龋均为1.76±2.92。没有刷牙习惯的儿童患龋率较高(80.0%),差异有统计学意义(χ~2=29.995,P<0.001)。每次刷牙时间超过3 min的儿童,患龋率较低(32.8%),差异有统计学意义(χ~2=3.918,P=0.048)。家长每天帮助刷牙的儿童患龋率较低(30.7%),差异有统计学意义(χ~2=8.718,P=0.013)。logistic回归分析结果显示,开始刷牙的年龄、每天刷牙的次数和每次刷牙的时间长短都与儿童患龋率高低相关(P<0.05)。【结论】对于3岁儿童的龋病预防与控制工作,正确的口腔清洁行为非常重要,应将家长列为儿童口腔清洁行为的重点执行人群,学校应加强对家长口腔保健的宣教,医疗机构应加强对家长正确刷牙的指导,从家庭、学校、医疗机构三方面入手,降低学龄前儿童的患龋率。
2020年10期 v.32 788-792页 [查看摘要][在线阅读][下载 178K] [下载次数：186 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：1 ] - 刘晓丹;孙嘉曦;许卫星;
【目的】评价上海市黄浦区3～6岁儿童乳牙涂氟防龋项目的防龋效果和成本效益,为学龄前儿童群体涂氟项目作为社区卫生服务龋病防治的基本措施推广提供依据。【方法】在2016—2017年间,对黄浦区12所幼儿园3～6岁儿童实施每半年一次的涂氟。按照基线调查结果将12所幼儿园的3岁儿童分为干预组和对照组,干预组按照制订的规范实施,对照组按照常规要求实施,分别在涂氟前和第4次涂氟后进行患龋状况调查,并进行统计学分析。【结果】2018年3、4、5、6岁儿童患龋率、龋均和显著性龋均指数有所下降,其中5岁乳牙患龋率从2016年的58.8%降低到2018年的45.0%;干预组患龋率低于对照组,人均涂氟次数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但两者的涂氟覆盖率和龋均差异无统计学意义(P>0.05)。项目的直接投入产出比为1∶5.16。【结论】学龄前儿童涂氟防龋项目能有效降低乳牙龋齿发病率,具有较好的经济学效益;学龄前儿童群体乳牙涂氟规范的应用影响防龋效果。
2020年10期 v.32 793-796+800页 [查看摘要][在线阅读][下载 321K] [下载次数：479 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：1 ] - 陈如聿;王益骏;胡闻奇;瞿虹霞;潘婷婷;
【目的】评价以家庭为单位的口腔健康管理对学龄前儿童的龋病预防效果。【方法】选择144户上海市黄浦区常住3岁儿童家庭,随机分为干预组和对照组,每组72户家庭,干预周期为2年。对干预组家庭予以每半年一次的口腔保健指导,包括口腔检查、儿童乳牙涂氟、龋齿充填、以家庭为单位的口腔健康讲座、发放家庭口腔保健宣传册等;对照组家庭予以一年一次的口腔检查。干预结束后由儿童家长填写《儿童口腔健康情况问卷》。【结果】在对144名3岁儿童为期2年的口腔监测中,干预1年后对照组龋齿检出率高于干预组(22.22%和9.72%),差异有统计学意义(χ~2=4.19,P<0.05);干预2年后龋齿检出率分别为36.11%和12.50%,差异有统计学意义(χ~2=10.91,P<0.01);且问卷调查结果显示干预组儿童的进食和口腔保健习惯等均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】通过定期、专业的家庭口腔健康管理可有效降低学龄前儿童龋齿检出率,提高学龄前儿童的口腔健康水平。
2020年10期 v.32 797-800页 [查看摘要][在线阅读][下载 303K] [下载次数：316 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：14 ] |[阅读次数：1 ] - 瞿虹霞;王益骏;陈如聿;
【目的】研究上海市黄浦区(东片)学龄前儿童的家庭生活习惯对患龋情况的影响,以期了解患龋情况的影响因素,为制定黄浦区学龄前儿童的口腔龋病防治工作提供依据。【方法】对我区东片3～5岁儿童进行口腔检查并进行记录,对其父母发放问卷调查,分析甜食、刷牙频率和父母的认知态度对患龋情况的影响程度。【结果】经常吃甜食与患龋牙数呈正相关(P<0.05),每日刷牙次数与患龋牙数无明显相关性(P>0.05),父母对口腔卫生知识及对保护乳牙的态度均是学龄前儿童乳牙龋病的危险因素(均P<0.05)。【结论】该区学龄前儿童较高的患龋率,需对其危险因素积极采取相应措施,重点针对龋病高危人群进行防治,做到早发现、早诊断、早治疗。
2020年10期 v.32 801-804页 [查看摘要][在线阅读][下载 169K] [下载次数：79 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：1 ] - 黄丽;韩志霞;笪东欣;姚春霞;姜永根;张颖;
【目的】了解上海市松江区敬老院老年人口腔健康情况,为提高其口腔健康水平提供参考依据。【方法】通过对松江区15家敬老院共375名老年人问卷调查和口腔检查,分析其牙缺失、义齿修复、牙周状况及口腔卫生习惯等状况。【结果】375名老年人中失牙率达到94.13%,女性失牙率(96.09%)高于男性(91.03%)(P<0.01);全口无牙颌率为28.27%,女性全口无牙颌比例(34.35%)明显多于男性(18.62%)(P<0.05);全口义齿修复率为91.51%(97/106)。人均存牙数为11.54颗,男性人均存牙数(14.48颗/人)明显多于女性(9.70颗/人)(P<0.05)。上、下颌牙的后牙的失牙率均显著高于其前牙失牙率(P<0.01)。基本不刷牙的比例为20.53%,每天刷牙大于等于2次比例为33.33%。【结论】目前松江区敬老院老年人口腔健康口腔状况不容乐观,需多部门联合加强辖区敬老院老人口腔保健的宣教力度,提升居民口腔保健意识,改善老年人的缺牙修复水平,提高其生活质量。
2020年10期 v.32 805-809+815页 [查看摘要][在线阅读][下载 910K] [下载次数：147 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：1 ]
- 裴华莲;符文慧;田恬;张泽文;罗涛;戴江红;
【目的】调查不同体质量指数(BMI)的慢性呼吸系统疾病患者血糖、血脂水平及代谢异常现状,探讨糖脂代谢与BMI的相关性。【方法】在"新疆多民族自然人群队列研究"乌鲁木齐市基线调查人群中,对慢性支气管炎、肺气肿与慢性阻塞性肺疾病(COPD)疾病史进行调查,并以BMI界定分为消瘦组、正常组、超重组及肥胖组,比较4组患者空腹血糖、血脂水平及代谢异常检出率。【结果】2018年乌鲁木齐市队列研究基线调查人群共6 046人,其中慢性呼吸系统疾病患者545例。不同年龄段及不同体力活动水平人群慢性呼吸系统疾病患病率存在差异,消瘦组患病率明显高于其他3组。而不同性别、民族、文化程度及是否吸烟人群的患病率差异无统计学意义。空腹血糖、血清胆固醇(TC)、血清高密度脂蛋白(HDL-C)水平在慢性呼吸系统疾病不同BMI患者中差异具有统计学意义(P<0.05)。高血糖、三酰甘油(TG)偏高、HDL-C偏低检出率随BMI的升高而升高,多因素分析结果显示血糖、TG、HDL-C是BMI的影响因素。【结论】慢性呼吸系统疾病患者BMI增高与血糖脂代谢异常有关,应密切关注长期疾病患者的BMI及其营养状况,及时采取干预措施,以延缓疾病进程。
2020年10期 v.32 810-815页 [查看摘要][在线阅读][下载 911K] [下载次数：74 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 孙一颖;傅伟忠;孙喜蓉;陈发展;秦虹云;张洁;蒋婷婷;
【目的】研究系统式集体音乐治疗(systematic group music therapy,SGMT)模式对社区精神分裂症患者的社会、生活功能及生存质量的影响。【方法】按系统抽样的方法抽取160名患者,按1∶1配对,80例为干预组,另80例为对照组。对干预组实施系统式集体音乐治疗(SGMT)干预,对照组接受常规社区精神病康复管理。使用日常生活能力量表(ADL)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)、社会适应不良量表(SOC)分别对两组患者干预前与干预第18个月时的社会、生活功能进行比较;采用WHO生存质量简明量表(WHOQOL-BREF)对两组患者干预前后生存质量得分进行比较。【结果】在实施干预后的第18个月,与对照组比较,干预组的社会、生活功能得分降低明显(均P<0.05);生存质量评价中,干预组生理健康、心理健康和社会关系维度得分均高于对照组患者,两组差异有统计学意义(均P<0.05),周围环境维度两组差异不明显(P>0.05)。【结论】实施SGMT干预,能有效地改善社区分裂症患者社会、生活功能,提高其生存质量。
2020年10期 v.32 816-820页 [查看摘要][在线阅读][下载 316K] [下载次数：202 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：2 ] - 蒋小红;黄珊;邰筱晨;汤瑜斌;
【目的】评估增加日光照射能否提高2型糖尿病早期肾病患者血25羟维生素D_3(25(OH)D_3)水平以及改善微量白蛋白尿。【方法】以2018年1月至2019年5月我院内分泌住院及门诊2型糖尿病患者25(OH)D_3<15 mg/L早期糖尿病肾病患者为研究对象,共150例。所有研究对象分为3组:日照组、1,25(OH)_2D_3组和对照组,每组50例。比较3月后3组血25(OH)D_3水平的变化以及尿白蛋白/肌酐(ACR)的变化。【结果】治疗前3组间25(OH)D_3水平、ACR及糖化血红蛋白差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗3月后日照组血清25(OH)D_3水平较对照组及1,25(OH)_2D_3组显著升高;ACR较对照组显著降低,与1,25(OH)_2D_3组差异无统计学意义。【结论】日光照射能够有效提高2型糖尿病早期肾病患者血25(OH)D_3水平以及改善微量白蛋白尿。
2020年10期 v.32 821-824页 [查看摘要][在线阅读][下载 172K] [下载次数：102 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：1 ] - 冯钰惠;陶剑文;黄延焱;
【目的】了解上海郊区中老年居民对认知障碍疾病的知晓率及记忆门诊需求情况。【方法】采用方便抽样法对2019年3月份宝山区大场社区卫生服务中心一村卫生服务站就诊的患者调查,共调查289人。【结果】居民对认知障碍概念了解程度普遍较低,仅有7.61%的调查对象很熟悉该疾病。居民对记忆问题较重视,78.55%的被调查者认为在老年人体检中需要增加记忆力检查,认为若有记忆问题应该进一步检查的占91.35%。与对记忆门诊的大量需求(65.05%)相反,被调查者对开设记忆门诊的医疗机构知晓率(19.03%)较低。【结论】应综合开展认知障碍相关的健康促进工作,同时丰富记忆门诊的宣传渠道及方法,使有需求的人群能及时就诊。
2020年10期 v.32 825-828+834页 [查看摘要][在线阅读][下载 464K] [下载次数：515 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：16 ] |[阅读次数：1 ] - 王妍敏;熊建菁;鲍萍萍;杨晓明;高文君;张敏;
【目的】探讨和分析上海市静安区甲状腺癌流行现况,为预防和干预措施提供科学依据。【方法】采用上海市肿瘤登记报告系统数据分析静安区2005—2014年甲状腺癌流行状况、发病趋势和死亡趋势。【结果】2005—2014年静安区甲状腺癌新发病例共2 430例,位居肿瘤发病顺位的第4位,粗发病率为24.33/10万,标化发病率为16.67/10万,发病性别比男性∶女性为0.34∶1,性别间差异有统计学意义(χ~2=579.77,P<0.01),不同年龄段的甲状腺癌发病率差异有统计学意义(χ~2=419.90,P<0.01),发病率最高的为45～64岁组,其次为15～44岁组;而死亡病例仅为155人,死亡发病比为1∶15.68;静安区2005—2014年甲状腺癌标化发病率呈上升趋势(χ■=7.33,P<0.01),年度变化百分比(APC)为20.69%(男性APC为23.81%,女性为19.44%);2005—2014年标化死亡率均处于较低水平,变化趋势差异无统计学意义。【结论】政府和社会应高度重视甲状腺癌高检出率和低死亡率的现状,防控的重点应是大量甲状腺癌患者的合理诊治。
2020年10期 v.32 829-834页 [查看摘要][在线阅读][下载 1220K] [下载次数：263 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：2 ]
- 梁霁;应晓华;钱序;
【目的】卫生人力资源不足凸显了高层次公共卫生教育的必要性,公共卫生硕士(MPH)教育是提高公共卫生人才能力的重要方面。本研究旨在探讨复旦大学MPH项目对毕业生职业生涯和所学能力的影响。【方法】对2006—2013年复旦大学毕业的公共卫生硕士研究生进行网上问卷调查,了解MPH学习所获对其职业生涯及公共卫生工作能力的影响。【结果】毕业生报告的MPH项目对毕业后公共卫生专业胜任力提高的贡献度在74.7%～96.5%之间,在全部23条公共卫生专业胜任力中有9条超过90%的毕业生认为在MPH阶段的学习对自己应用这些能力有一定或较大的帮助,还有49.5%的毕业生认为自己领导水平因此提高,33%认为个人报酬因此增加。【结论】本研究表明,MPH项目有助于提高毕业生的执业能力,促进公共卫生领导力的建设,同时自我认同度也获得了提升。MPH教育项目对毕业生在跨学科和实践方面的能力发展仍有改善空间。
2020年10期 v.32 835-838+843页 [查看摘要][在线阅读][下载 441K] [下载次数：113 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1 ] - 吴骋;王睿;郭晓晶;许金芳;何倩;贺佳;
【目的】探索"翻转课堂"模式在医学研究设计大班课(超过50人)教学中的可行性。【方法】采用平行对照研究,在某医学院校临床医学五年制本科3个教学班次中随机抽取一个班次为"翻转课堂"教学(FC组),另一个班次为传统课堂教学(对照组)。除了教学模式外,两个研究班次在师资配备、学习材料及网络课程学习等方面均保持一致。【结果】FC组52人,对照组69人。FC组的医学研究设计测试成绩比对照组高11.53分(95%CI:4.75～18.32,t=3.37,P=0.001)。医学统计学课程的其他知识点成绩两组差异无统计学意义(t=0.223,P=0.824)。【结论】"翻转课堂"教学模式在医学研究设计大班次授课中具有可行性。实施中,需注意引导学生课前自学、更有效地组织课堂讨论以及充分运用新技术支撑教学。
2020年10期 v.32 839-843页 [查看摘要][在线阅读][下载 742K] [下载次数：105 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：2 ] - 徐劼;丁一波;曹广文;
在国际化背景下,医学生对于阅读本专业英文文献和在国际医学期刊发表论文能力提升的需求越来越紧迫。然而,目前大学英语教育模式仍是教师将知识进行灌输式为主,教育目标不明确,学生英语水平难以真正提高。由文秋芳教授提出的"产出导向法"是对现代大学英语课程改革重要理论之一。该文基于"产出导向法",对医学英语学术写作与文献阅读教学加以设计,并在博士生和硕士生中对该课程开展教学实践,将论文写作作为核心产出任务,根据该产出目标所需要的语言能力,输入相匹配的内容在课内实施语言目标教学,教学流程采用从输出到输入,再从输入到输出,有效提高了学生写作的正确性、规范性,以及对文献中长难句的理解能力。研究表明"产出导向法"符合大学学术英语的学习规律和学习者的需求,有利于教学目标的达成。
2020年10期 v.32 844-847页 [查看摘要][在线阅读][下载 155K] [下载次数：259 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：1 ]
- 孙彩英;吕锡宏;郭晓芹;陆雪辉;靳艳军;陆水星;
【目的】分析松江区叶榭镇一起生态公益林血吸虫病预警疫情处置的方法,评估灭螺效果,为今后开展林地螺情监测和控制提供依据。【方法】收集公益林的螺情、病情、灭螺等监测数据,进行灭螺效果评估。【结果】发现钉螺面积10.47 hm~2,3次灭螺后有螺面积下降98.28%。人群血清学检测1 904人,受检率88.76%,阳性率0.16%;病原学检测3人,未检出阳性病人。家畜血清学检测狗11条、羊1只,未查出阳性。对1 480只活螺进行感染性鉴定,未发现阳性钉螺。275名学生血防知识知晓率为98.2%,行为形成率为95.3%。【结论】叶榭镇生态公益林的螺情得到有效的控制,但还存在散在的活钉螺,应继续加强灭螺和监测工作。
2020年10期 v.32 848-850+856页 [查看摘要][在线阅读][下载 572K] [下载次数：61 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：1 ] - 史庆丰;陈翔;林佳冰;胡必杰;高晓东;
冠状病毒作为一种人与人之间传播的传染病病毒,在疫情早期常导致医院感染的暴发,给医务人员健康带来巨大威胁。医院由于空间相对密闭且人流量大,一些医疗操作可导致气溶胶的产生,是冠状病毒传播和导致院内交叉感染的理想场所。本文探讨医院内冠状病毒气溶胶产生机制及感染风险,总结三种医院内冠状病毒气溶胶传播的证据和空气流向的影响,同时评估此条件下个人防护的有效性,以期为医院感染防控提供参考。
2020年10期 v.32 851-856页 [查看摘要][在线阅读][下载 201K] [下载次数：751 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：2 ]
- 黄江平;钟格梅;黎勇;韦日荣;
【目的】探讨广西农村饮用水水质锰含量分布情况,为保障饮用水安全提供依据。【方法】依据GB 5749—2006《生活饮用水卫生标准》对2014—2019年广西农村饮用水中锰指标的监测结果进行分析和评价,并对锰指标进行分析。【结果】2014—2019年共检测水样47 637份,锰检出范围为0.05～2.71 mg/L,检出率为28.46%,水质锰指标合格率为99.46%,不同年份水质锰合格率差异有统计学意义(χ~2=25.049,P<0.01),且随着年份的递增,水质锰指标合格率呈上升趋势(χ~2=17.498,P<0.01);枯水期水锰合格率高于丰水期(χ~2=5.871,P<0.05),集中式供水水锰合格率高于分散式供水(χ~2=90.983,P<0.01),大型集中式供水工程供水水质锰合格率高于小型集中式供水工程(χ~2=10.294,P<0.01);不同地理区域锰指标合格率差异有统计学意义(χ~2=103.908,P<0.01),桂中>桂西>桂北>桂南>桂东。【结论】广西农村地区属于低水锰和高水锰地区并存,表现为大部分地区饮用水呈现低水锰状态,部分地区呈现高水锰局部点状分布。
2020年10期 v.32 857-860+866页 [查看摘要][在线阅读][下载 175K] [下载次数：197 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：1 ] - 杨海斌;王峥;冯哲伟;
【目的】了解杭州市下城区有毒有害企业2014—2017年职业健康监护情况,为职业卫生监管提供依据。【方法】收集下城区2014—2017年用人单位健康监护资料,分析其变化趋势,比较不同危害因素以及不同经济类型、行业、规模的用人单位健康监护情况。【结果】下城区用人单位2014—2017年上岗前、在岗期间职业健康检查开展率差异均无统计学意义,离岗时职业健康检查开展率呈升高趋势。不同经济类型、行业、规模用人单位在岗期间职业健康检查实检率差异有统计学意义,在岗期间职业禁忌证检出率在不同经济类型用人单位、不同危害因素间差异有统计学意义,而疑似职业病检出率差异无统计学意义。【结论】下城区用人单位健康监护呈现"重在岗、轻岗前和离岗"的现象,要重点关注制造业、集体和私有经济用人单位及化学、物理危害因素接触者的健康监护。建议相关部门根据用人单位的性质和特点,结合危害因素的类型,加强对用人单位健康监护的宣传和监管。
2020年10期 v.32 861-866页 [查看摘要][在线阅读][下载 187K] [下载次数：72 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：1 ]